山東省施工單位資質(zhì)申報(bào)表
一、基本信息
1. 企業(yè)名稱：_____________________
2. 法定代表人：____________________
3. 聯(lián)系電話：_____________________
4. 電子郵箱：_____________________
5. 注冊地址：_____________________
二、企業(yè)概況
1. 企業(yè)性質(zhì)（國有企業(yè)/民營企業(yè)/合資企業(yè)等）：_____________________
2. 成立時(shí)間：_____________________
3. 注冊資本：_____________________
4. 主營業(yè)務(wù)范圍：_____________________
三、資質(zhì)情況
1. 已取得的資質(zhì)證書名稱及編號：
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- ______________________________
- ______________________________
2. 申請新增或變更的資質(zhì)類別：
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四、人員情況
1. 技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名及職稱：
- 姓名：________________________
- 職稱：________________________
2. 技術(shù)人員名單（不少于5人）：
- 姓名：________________________ 職稱/職務(wù)：________________________
- 姓名：________________________ 職稱/職務(wù)：________________________
- 姓名：________________________ 職稱/職務(wù)：________________________
- 姓名：________________________ 職稱/職務(wù)：________________________
- 姓名：________________________ 職稱/職務(wù)：________________________
五、業(yè)績情況
1. 近三年主要工程業(yè)績（不少于3項(xiàng)）：
- 工程名稱：______________________，項(xiàng)目地點(diǎn)：_______________，合同金額（萬元）: ______________，開工日期: ______________，竣工日期: ______________。
- 工程名稱：______________________，項(xiàng)目地點(diǎn)：_______________，合同金額（萬元）: ______________，開工日期: ______________，竣工日期: ______________。
- 工程名稱：______________________，項(xiàng)目地點(diǎn)：_______________，合同金額（萬元）: ______________，開工日期: ______________，竣工日期: ______________。
六、其他相關(guān)材料
1. 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；
2. 法定代表人身份證明文件；
3. 技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書復(fù)印件；
4. 其他證明材料。
注：
1. 請確保所有提交的信息真實(shí)有效，并按照要求提供完整資料。
2. 所有復(fù)印件需加蓋公章。
3. 提交申請前，請仔細(xì)核對信息無誤后再行提交。
